Het beëindigen van een zorgovereenkomst met een PGB-zorgverlener is iets waar veel mensen vragen over hebben. Of de zorg nu niet meer aansluit bij je behoeften, de samenwerking niet goed loopt of je situatie is veranderd: er zijn genoeg redenen om een overeenkomst te willen beëindigen. Heb je vragen over hoe dit werkt in combinatie met je PGB-beheer? Neem dan gerust contact op; wij helpen je graag verder.

In dit artikel beantwoorden we de meest gestelde vragen over het beëindigen van een zorgovereenkomst, stap voor stap. Zo weet je precies waar je aan toe bent en wat je moet regelen.

Wat is een zorgovereenkomst met een PGB-zorgverlener?

Een zorgovereenkomst met een PGB-zorgverlener is een schriftelijk contract tussen een budgethouder en een zorgverlener, waarin de afspraken over de te verlenen zorg worden vastgelegd. Hierin staan zaken als het type zorg, het aantal uren, de vergoeding en de rechten en plichten van beide partijen. De overeenkomst wordt goedgekeurd door het zorgkantoor of de gemeente.

Het PGB, oftewel persoonsgebonden budget, stelt je in staat om zelf zorg in te kopen bij een zorgverlener naar keuze. Dat kan een professionele zorginstelling zijn, maar ook een familielid, vriend of buur. De zorgovereenkomst is de formele basis van die samenwerking. Zonder goedgekeurde overeenkomst kan de Sociale Verzekeringsbank (SVB) geen betalingen doen aan de zorgverlener.

Er zijn twee soorten zorgovereenkomsten die je kunt afsluiten: een arbeidsovereenkomst of een overeenkomst van opdracht. Welke van toepassing is, hangt af van de aard van de zorgrelatie en heeft gevolgen voor de regels rondom beëindiging.

Wanneer mag je een zorgovereenkomst met een PGB-zorgverlener beëindigen?

Je mag een zorgovereenkomst met een PGB-zorgverlener beëindigen wanneer de zorg niet meer aansluit bij je behoeften, de samenwerking niet goed verloopt, je PGB stopt of wordt ingetrokken, of de zorgverlener zijn verplichtingen niet nakomt. Er is geen specifieke wettelijke reden vereist om een overeenkomst te beëindigen, maar je moet wel de afgesproken procedures volgen.

In de praktijk zijn er meerdere situaties waarin beëindiging logisch of noodzakelijk is. Denk aan een verandering in je zorgindicatie, een verhuizing naar een andere regio, of het feit dat je zorgbehoefte is afgenomen. Ook als de zorgverlener structureel te laat komt, de afgesproken zorg niet levert of zich niet professioneel gedraagt, heb je goede gronden om de overeenkomst te beëindigen.

Houd er rekening mee dat je bij een arbeidsovereenkomst te maken hebt met arbeidsrechtelijke regels. In dat geval gelden er strengere voorwaarden dan bij een overeenkomst van opdracht. Bij twijfel is het verstandig om juridisch advies in te winnen of contact op te nemen met het zorgkantoor of de gemeente.

Hoe beëindig je stap voor stap een zorgovereenkomst met een PGB-zorgverlener?

Je beëindigt een zorgovereenkomst door de zorgverlener schriftelijk op de hoogte te stellen, de opzegtermijn in acht te nemen, de SVB te informeren en eventueel een nieuwe zorgverlener te regelen. Het is belangrijk dat je dit proces zorgvuldig doorloopt om problemen met je PGB te voorkomen.

Volg deze stappen:

1. Controleer de overeenkomst: Bekijk welke opzegtermijn en procedure in de overeenkomst zijn afgesproken.
2. Stuur een schriftelijke opzegging: Informeer de zorgverlener schriftelijk, bij voorkeur per aangetekende brief of e-mail met bevestiging, dat je de overeenkomst wilt beëindigen. Vermeld de einddatum.
3. Informeer de SVB: Geef de beëindiging door aan de Sociale Verzekeringsbank, zodat betalingen tijdig worden stopgezet. Dit kan via het SVB-portaal.
4. Informeer het zorgkantoor of de gemeente: Afhankelijk van welk PGB-regime van toepassing is (Wlz, Wmo of Jeugdwet), moet je ook de financier op de hoogte stellen.
5. Regel vervangende zorg: Zorg dat er tijdig een nieuwe zorgverlener is, of dat je zorg op een andere manier is geregeld, zodat er geen gat valt in je zorgverlening.
6. Bewaar documentatie: Bewaar alle correspondentie voor het geval er later vragen of geschillen ontstaan.

Door deze stappen in de juiste volgorde te doorlopen, voorkom je dat je PGB in gevaar komt of dat er achteraf financiële discussies ontstaan.

Welke opzegtermijn geldt voor een PGB-zorgovereenkomst?

De opzegtermijn voor een PGB-zorgovereenkomst is afhankelijk van wat er in de overeenkomst zelf is afgesproken. Vaak wordt een termijn van één tot drie maanden gehanteerd. Bij een arbeidsovereenkomst gelden de wettelijke opzegtermijnen uit het arbeidsrecht, die afhangen van de duur van het dienstverband.

Bij een overeenkomst van opdracht zijn partijen vrijer om zelf een opzegtermijn af te spreken. Is er niets afgesproken, dan geldt een redelijke termijn, afhankelijk van de omstandigheden. Wat redelijk is, hangt onder meer af van hoe lang de samenwerking al duurt en hoe afhankelijk de zorgverlener is van het inkomen.

Bij een arbeidsovereenkomst geldt als vuistregel dat de opzegtermijn voor de werkgever (de budgethouder) langer is naarmate de zorgverlener langer in dienst is. In het eerste jaar is dat doorgaans één maand; daarna loopt dit op. Toestemming van het UWV of ontbinding via de kantonrechter kan in bepaalde gevallen vereist zijn. Dit maakt het beëindigen van een arbeidsovereenkomst complexer dan het beëindigen van een overeenkomst van opdracht.

Wat zijn de verplichtingen na het beëindigen van een zorgovereenkomst?

Na het beëindigen van een PGB-zorgovereenkomst ben je verplicht om de SVB en de financier (het zorgkantoor of de gemeente) tijdig te informeren, eventuele openstaande betalingen te vereffenen en bij een arbeidsovereenkomst een eindafrekening op te stellen. Ook moet je ervoor zorgen dat de continuïteit van de zorg gewaarborgd blijft.

Bij een arbeidsovereenkomst gelden aanvullende verplichtingen. Je bent als werkgever verplicht om een eindafrekening te maken met eventueel openstaand vakantiegeld, niet-opgenomen vakantiedagen en andere arbeidsrechtelijke aanspraken. Vergeet ook niet om een eventuele transitievergoeding te berekenen als de zorgverlener twee jaar of langer in dienst was.

Zorg er verder voor dat je tijdig een nieuwe zorgovereenkomst afsluit met een andere zorgverlener als je zorg nodig blijft hebben. Het zorgkantoor of de gemeente moet de nieuwe overeenkomst goedkeuren voordat de SVB betalingen kan doen. Laat hier geen tijd verloren gaan, zodat je zorg niet wordt onderbroken.

Wat als de zorgverlener niet akkoord gaat met de beëindiging?

Als een zorgverlener niet akkoord gaat met de beëindiging van de PGB-zorgovereenkomst, betekent dit niet dat je de overeenkomst niet kunt beëindigen. Je hebt het recht om op te zeggen, mits je de afgesproken of wettelijke opzegtermijn respecteert. De zorgverlener kan bezwaar maken, maar dat schort de opzegging niet automatisch op.

Bij een overeenkomst van opdracht kan de zorgverlener in principe niet afdwingen dat de samenwerking voortduurt. Wel kan hij of zij schadevergoeding eisen als je de overeenkomst opzegt zonder geldige reden of zonder de juiste opzegtermijn in acht te nemen. Het is daarom verstandig om de opzegging goed te onderbouwen en schriftelijk vast te leggen.

Bij een arbeidsovereenkomst liggen de verhoudingen anders. De zorgverlener heeft als werknemer meer rechtsbescherming. Als er een conflict ontstaat, kan de zorgverlener naar de kantonrechter stappen om de opzegging aan te vechten. In dat geval is het raadzaam om juridische hulp in te schakelen.

Kom je er samen niet uit, dan kun je ook mediation inzetten. Dit is een laagdrempelige manier om tot een oplossing te komen zonder rechtszaak. Het zorgkantoor of de gemeente kan je soms doorverwijzen naar een geschikte mediator.

Het beëindigen van een PGB-zorgovereenkomst vraagt om zorgvuldigheid, maar het is zeker te doen als je de juiste stappen volgt. Wil je weten hoe dit past binnen je bredere PGB-beheer en financiële situatie? Neem contact op met Budget Solutions voor een vrijblijvend gesprek. Wij staan klaar om je te helpen.